Sepsis Clinical Guide

Sepsis Clinical Guide အက်ပ်တွင် ယခုအခါ ESCAVO Clinical Community အသစ်တွင် ဆေးခန်းများမှ အကြံဥာဏ်များ ဖလှယ်နိုင်၊ မေးခွန်းများမေးကာ သွေးလွန်တုပ်ကွေးနှင့် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြောင်းအရာများအတွက် ပူးပေါင်းလုပ်ဆောင်နိုင်သည့် ဖိုရမ်တစ်ခု ပါဝင်သည်။

Sepsis သည် သင့်လျော်စွာ မကုသပါက သွေးလည်ပတ်မှု တုန်လှုပ်ခြင်း၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ ချို့ယွင်းခြင်းနှင့် သေဆုံးခြင်းတို့ကို လျင်မြန်စွာ ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့် ပြင်းထန်သော စနစ်ကျသော ကူးစက်ရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အမေရိကန်နှင့် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ ဆေးရုံများတွင် ဆိုးရွားသော ပြဿနာတစ်ခုလည်းဖြစ်သည်။ 2013 ခုနှစ်တွင် လူပေါင်း 1.3 သန်းသည် US ဆေးရုံများတွင် sepsis (အညွှန်းကိန်းဝင်ရောက်ခြင်း၏ #1 အကြောင်းရင်း!) ကို US ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်အတွက် စုစုပေါင်းကုန်ကျစရိတ် $23.7 billion (#1 စျေးအကြီးဆုံးအခြေအနေ!) ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၊ ရင်သားကင်ဆာနှင့် အေအိုင်ဒီအက်စ် ပေါင်းစပ်မှုကြောင့် နှစ်စဉ် လူပေါင်း ၂၅၀,၀၀၀ ကျော် သေဆုံးနေရပါသည်။ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး ထိခိုက်မှု များပြားသော်လည်း ဤအခြေအနေနှင့် ပတ်သက်၍ အများပြည်သူ သိရှိမှု ညံ့ဖျင်းပြီး အသိအမှတ်ပြုမှု နောက်ကျခြင်းနှင့် ကုသမှု နောက်ကျခြင်းကြောင့် ကုသမှု၏ အရည်အသွေးမှာ မကြာခဏ ပြောင်းလဲလေ့ရှိပါသည်။

အဆိပ်သင့်ခြင်းတွင် အချိန်သည် အနှစ်သာရဖြစ်သည်။ အောင်မြင်သောကုသမှုသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို ချက်ခြင်းအသိအမှတ်ပြုခြင်း၊ မှန်ကန်သော ပဋိဇီဝဆေးပေးဆောင်ခြင်းနှင့် သွေးမတည်ငြိမ်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ အိပ်ရာဘေးတွင် သင့်လျော်သော သွေးဆိပ်သင့်ခြင်းဆိုင်ရာ စီမံခန့်ခွဲမှုအသိပညာမရှိခြင်းသည် နှောင့်နှေးသောရောဂါလက္ခဏာများကို အသိအမှတ်ပြုခြင်း၊ ပြင်းထန်သောနောက်ဆက်တွဲများ၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအမှားအယွင်းများ၊ ကုသစရိတ်များ တိုးမြင့်လာခြင်း၊ ရှောင်လွှဲ၍မရသောရောဂါများနှင့် သေဆုံးမှုတို့ကို ဖြစ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် အလုပ်များသော ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များကို နောက်ဆုံးပေါ် အလေ့အကျင့် လမ်းညွှန်ချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ ဂရုစိုက်သည့်နေရာတွင် အလွယ်တကူ ရရှိနိုင်သော ဖော်မတ်ဖြင့် လိုအပ်သော စီမံခန့်ခွဲမှု အချက်အလက်များကို ပံ့ပိုးပေးရန် ဤအက်ပ်ကို ဖန်တီးခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။

Sepsis အက်ပ်တွင် ရှာဖွေမှု၊ မှတ်စာ၊ စာညှပ်လုပ်ဆောင်မှုများနှင့် ဂဏန်းပေါင်းစက်ပံ့ပိုးမှုတို့ပါရှိသည်။ အကြောင်းအရာအားလုံးကို အကျယ်တဝင့် ကိုးကားပြီး သင့်လျော်သည့်နေရာတွင် အောက်ခြေမှတ်စုထားပြီး အချိန်အခါအလိုက် မွမ်းမံပြင်ဆင်ထားသည်။

Sepsis အက်ပ်တွင် ဖော်ပြထားသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြောင်းအရာများ ပါဝင်သည်-

- Sepsis-3 နှင့် Surviving Sepsis Campaign (SSC) လမ်းညွှန်ချက်များ အပါအဝင် နောက်ဆုံး အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်များနှင့် ဆေးခန်းလမ်းညွှန်ချက်များ

- ကူးစက်ရောဂါဗေဒ၊ အန္တရာယ်အချက်များနှင့် sepsis နှင့် septic shock ၏ရောဂါဗေဒ

- သင့်လျော်သော H&P နှင့် workups များလုပ်ဆောင်ခြင်းဆိုင်ရာ ဘုံကွဲပြားမှုများနှင့် etiology၊ လမ်းညွှန်ချက်များ

- ဆေးရုံမှရရှိသော အဆုတ်ရောင်ရောဂါ (HAP)၊ လေဝင်လေထွက်-အဆုတ်ရောင်ရောဂါ (VAP) နှင့် ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ပိုးဝင်ခြင်း အပါအဝင် အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းများကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း။

- Sepsis စီမံခန့်ခွဲမှုအစုအဝေးများ၊ အစောပိုင်းပန်းတိုင်သို့ ဦးတည်သောကုထုံး၊ သွေးလှည့်ပတ်မှုဆိုင်ရာ စီမံခန့်ခွဲမှု၊ ပေါင်းစပ်ကုထုံးများ၊ sepsis-induced ARDS ၏စက်လေဝင်လေထွက်နှင့် SSC နှင့် American Thoracic Society (ATS) တို့မှ အခြားသော မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော စီမံခန့်ခွဲမှုလမ်းညွှန်ချက်များ

- ATS နှင့် Infectious Diseases Society of America (IDSA) မှ HAP ကုသမှုအတွက် သီးခြားလမ်းညွှန်ချက်များ အပါအဝင် ပဋိဇီဝဆေးကုထုံး၊

- ကလေးဖျားနာခြင်းကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း၊ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် သွေးဆိပ်သင့်ခြင်းကို စီမံခန့်ခွဲခြင်းမှ အရေးကြီးသော ကွာခြားချက်များ အပါအဝင် ကလေးနှင့် မွေးကင်းစကလေးများ ပိုးသတ်ခြင်းကို ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် စီမံခန့်ခွဲခြင်း၊ GBS ရောဂါပိုးကူးစက်ခြင်းအတွက် ဆက်တိုက်သွေးတိုးခြင်း (PPHN) ကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း၊ ကလေး မိလ္လာကန် ရှော့ခ် နှင့် အခြား ကလေး အထူးကု အချက်အလက်များ

- Sequential Organ Failure Assessment (SOFA)၊ Quick-SOFA၊ APACHE II၊ Multiple Organ Dysfunction Score (MODS)၊ Simplified Acute Physiology Score (SAPS) II၊ National Early Warning Score (NEWS) အပါအဝင် အရေးကြီးသော ဂဏန်းတွက်စက်များ ကူးစက်မှု (CPI) ရမှတ်၊ Inferior Vena Cava Collapsibility Index နှင့် အခြားအရာများ

- ပဋိဇီဝပိုးသတ်ဆေးနှင့် မှိုသတ်ဆေးများ၊ adrenergic နှင့် အခြားသော vasoactive အေးဂျင့်များ၊ corticosteroids နှင့် diuretics အပါအဝင် ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု အချက်အလက်

အကြံပြုထားသည်-

- HealthTap ရှိ ထိပ်တန်းအမေရိကန်ဆရာဝန်များ

- MDLinx.com

- imedicalapps.com

- The ED Trauma Critical Care Blog (edtcc.com)